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垂体柄显示欠佳。意味着肿瘤可能与垂体柄融合成一体了,术中要切肿瘤时一定是一块切了没法单独保留垂体柄的。
“对,我们医生这样说了。”方泽的医生再问国协人了,“你们怎么认为?”
这个问题非魏同学能回答出来了。魏同学灵机一动道:“我们谢医生在说了。”
机器里头传出谢医生进一步阐释的声音。“颅咽管瘤的临床分型有很多种方法。QST分型是最常用的临床分型方法,它分出来的三种类型全起源于垂体柄。我今天想借用的是另一种分型方法,它将
颅咽管瘤分为六型。我个人认为可能这种方法更适合于你这个肿瘤的起源。”
这?莫非这个颅咽管瘤不起源于垂体柄了?佟医生说的有错吗?“六型是纯鞍内膈下型,鞍内鞍上型,膈上视交叉旁脑室外型,脑室内外型,脑室旁涉及三脑室型,纯脑室内型。从这种分型可以看出,并不是所有颅咽管瘤
全是起源于垂体柄的。我们要先明确的是,这里说的垂体柄,与佟医生说的颅咽管瘤的起源假说垂体柄有所区别。”
这是个什么样的区别?
垂体柄有两个吗?之前说了,颅咽管瘤是个可能从胚胎残留下的组织发育起来的肿瘤。胚胎时的垂体柄肯定不是人类发育完成后的最终形态,它是陆陆续续迁移后发育到现在
的这个最后形态及位置。
所以佟医生说的起源垂体柄,准确来说是胚胎开始的垂体柄组织。
这样的话,寻找颅咽管瘤的起源,是必须包含以前胚胎残留的垂体柄组织,而不单指向最终形态的垂体柄。换句话说,垂体柄的整条发育路径图都可能有垂体柄组织。